Субпороговая микроимпульсная инфракраcная трабекулопластика широким пятном в лечении первичной открытоугольной глаукомы
Цель исследования — разработка методики субпороговой микроимпульсной инфракрасной трабекулопластики широким пятном, изучение гипотензивной эффективности и определение ее места в комплексном лечении разных видов и стадий первичной открытоугольной глаукомы.
Материалы и методы. Методика выполнена 82 пациентам (113 глаз) с первичной открытоугольной глаукомой разных стадий на офтальмологическом лазере IQ 810 ф. IRIDEX (США). Исходный уровень внутриглазного давления колебался от 19 до 32 мм рт. ст. (в среднем 25,6 мм рт. ст.). Пациенты обследовались до операции, в ближайшем и отдаленном послеоперационном периоде (через 1 ч, 1 сут, 1 нед, 1, 3, 6 и 9 мес).
Результаты. Через 1 сут после субпороговой микроимпульсной инфракрасной трабекулопластики во всех глазах определялось снижение внутриглазного давления в среднем до 19 мм рт. ст., т.е. на 25,8% от исходного. Через 1, 3, 6 и 9 мес уровень офтальмотонуса составлял в среднем 21,1; 21,2; 20,4 и 19,4 мм рт. ст. соответственно, т.е. снизился на 18; 17,2; 20,3; и 24,2% от исходного. Данные электронно-цифровой тонометрии также свидетельствуют об улучшении оттока жидкости через шлеммов канал (показателя С) в среднем на 0,085 за исследуемый период.
Заключение. Субпороговая микроимпульсная инфракрасная трабекулопластика широким пятном является эффективной и безопасной методикой лечения, особенно на ранних стадиях первичной открытоугольной глаукомы.
