Наружная чрескишечная вирсунгостомия — метод профилактики несостоятельности панкреатоеюноанастомоза
Цель исследования — оптимизация реконструктивного этапа панкреатодуоденальной резекции (ПДР) путем формирования наружной чрескишечной вирсунгостомы.
Материалы и методы. Проанализированы результаты ПДР у 82 больных, которые лечились в хирургической клинике им. А.И. Кожевникова НОКБ им. Н.А. Семашко. В одной группе ПДР завершались наложением панкреатодигестивных анастомозов, в другой — наружной вирсунгостомой. В третьей группе восстановление оттока панкреатического сока проводили путем наложения наружной чрескишечной панкреатоеюностомии.
Результаты. Выполнение ПДР предлагаемым способом — путем одномоментного наложения наружной чрескишечной вирсунгостомы — позволяет избежать второго этапа операции. Сохраняются инкреторная и внешнесекреторная функции поджелудочной железы. Не развиваются сахарный диабет и ферментативная недостаточность. Сокращаются сроки лечения с 5—6 мес до 4 мес. Представляется возможность контролировать по количественным и качественным показателям панкреатического сока состояние культи поджелудочной железы.
