Восстановление окклюзионной поверхности несъемных протезов с учетом возраста пациента
Цель исследования — на основании изучения возрастных изменений окклюзионной поверхности зубов разработать методику индивидуального моделирования окклюзионной поверхности несъемных протезов.
Материалы методы. В работе использовался трехмерный контактный сканер ф. Roland DG Corporation, модель PIX-4. Проведено сканирование 60 пар диагностических гипсовых моделей верхней и нижней челюстей, полученных у лиц разных возрастных групп с интактными зубными рядами и ортогнатическим прикусом. Обработка полученных данных и определение площади фасеток стирания и величин углов дивергенции скатов бугорков боковых зубов проводились с помощью компьютерной 3D-программы Catia 5-14. Изучены возрастные изменения рельефа окклюзионной поверхности постоянных зубов. Полученные данные о физиологической стираемости легли в основу создания методики индивидуального моделирования окклюзионной поверхности несъемных протезов с учетом возраста пациента и преимущественной стороны жевания.
Полученные результаты тонометрии жевательных мышц и артротрибографии височно-нижнечелюстных суставов у пациентов с частичной потерей зубов до и после лечения доказывают, что индивидуальное моделирование окклюзионной поверхности несъемных протезов с учетом ее возрастных изменений в отличие от традиционной методики заметно эффективнее восстанавливает сократительную способность и тоническую активность жевательных мышц, а также нормализует артротрибографические показатели височно-нижнечелюстных суставов и асимметрию сократительной активности жевательных мышц правой и левой сторон.
Статистическая достоверность эффективности предложенной методики индивидуального моделирования окклюзионной поверхности несъемных протезов подтверждается тестами Т. Вилкоксона и Фридмана.