Двухэтапное лечение осложненного рака двенадцатиперстной кишки
Продемонстрирован случай хирургического лечения рака двенадцатиперстной кишки с последовательно развившимися осложнениями (механическая желтуха и стеноз) у пациента пожилого возраста. Особенности наблюдения: повторная операция была выполнена через год после первой паллиативной операции для купирования механической желтухи в связи с развившимся стенозом двенадцатиперстной кишки; оставленная длинная остаточная культя кишки петли по Ру дистальнее гепатикоеюноанастомоза была использована для анастомозирования с культей желудка, что позволило сохранить билиодигестивный анастомоз и уменьшило травматизм операции. В связи с «мягкой» культей поджелудочной железы и невизуализируемым вирсунговым протоком была выполнена панкреатогастростомия.