Эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии с использованием аппарата МАКДЭЛ-08 в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы
Цель исследования — оценить клиническую эффективность низкоинтенсивной лазерной терапии (НИЛТ) с использованием аппарата МАКДЭЛ-08 на основе гелиево-неонового лазера в комплексном лечении первичной открытоугольной глаукомы.
Материалы и методы. НИЛТ проводили 16 пациентам (25 глаз) в возрасте 58–78 лет со II (1-я группа) и III (2-я группа) стадиями первичной открытоугольной глаукомы с нормализованным уровнем внутриглазного давления без гипотензивного режима. За 6–18 мес до НИЛТ всем пациентам было осуществлено хирургическое лечение (синустрабекулэктомия) и курс консервативной терапии (через 3 мес после антиглаукомной операции). НИЛТ выполняли с помощью аппарата МАКДЭЛ-08. Курс лечения состоял из 10 ежедневных сеансов по 10 мин каждый. Перед началом и после окончания НИЛТ всем пациентам проводили визометрию и исследование глазной гемодинамики методом транспальпебральной реоофтальмографии. Рассчитывали три основных гемодинамических параметра: реографический индекс, период максимального наполнения, показатель модуля упругости.
Результаты. По окончании курса НИЛТ у всех пациентов отмечено улучшение остроты зрения: в 1-й группе — с 0,4–0,9 до 0,5–1,0; в 2-й группе — с 0,1–0,8 до 0,3–1,0; p<0,05. Анализ реографических показателей свидетельствует об уменьшении дефицита кровоснабжения тканей глаза и улучшении эластических свойств стенок внутриглазных сосудов на фоне НИЛТ и после ее окончания.
Заключение. НИЛТ с использованием аппарата МАКДЭЛ-08 на основе гелиево-неонового лазера является безопасным, клинически эффективным, физиологически обоснованным и технически простым компонентом комплексного лечения первичной открытоугольной глаукомы.
- Глаукома. Национальное руководство. Под ред. Егорова Е.А. М: ГЕОТАР-Медиа; 2013; 824 с.
- Егоров Е.А., Каменских Т.Г., Райгородский Ю.М., Колбенев И.О., Каменских И.Д. Результаты применения низкоинтенсивного магнитолазерного воздействия транскраниально в лечении больных первичной открытоугольной глаукомой. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация 2013; 5: 15–18.
- Нечипуренко Н.И., Пашковская И.Д., Степанова Ю.И., Василевская Л.А. Механизмы действия и биологические эффекты низкоинтенсивного лазерного излучения. Медицинские новости 2008; 12: 17–21.
- Тарутта Е.П., Иомдина Е.Н., Кушнаревич Н.Ю., Смирнова Т.С., Иващенко Ж.Н. Низкоэнергетическая лазерстимуляция в комплексном функциональном лечении расстройств аккомодации и прогрессирующей миопии. В кн.: Сборник статей научно-практической конференции «Лазеры в офтальмологии: вчера, сегодня, завтра». М; 2009; с. 515–519.
- Иомдина Е.Н., Лужнов П.В., Шамаев Д.М., Тарутта Е.П., Киселева Т.Н., Маркосян Г.А., Рамазанова К.А., Напылова О.А., Курылева И.М., Шамкина Л.А. Оценка транспальпебральной реоофтальмографии как нового метода исследования кровоснабжения глаза при миопии. Российский офтальмологический журнал 2014; 7(4): 20–24.
- Лазаренко В.И. Функциональная реография глаза. Красноярск: Растр; 2000; 160 с.
