Патологическое значение рецидива узлового зоба после операций на щитовидной железе
Цель исследования — на основании анализа результатов динамического наблюдения за пациентами после оперативных вмешательств на щитовидной железе определить патологическое значение рецидива узлового зоба.
Материалы и методы. В исследование включены 64 пациента (58 женщин и 6 мужчин) в возрасте от 32 до 63 лет (46,4±8,3 года) с рецидивом узлового зоба после операций на щитовидной железе. Период наблюдения за пациентами составил 5 лет.
Результаты. Только у 9 больных (14,1%) выявлены абсолютные показания к повторной операции. Им была осуществлена тиреоидэктомия. У 2 больных в послеоперационном периоде развился транзиторный односторонний парез гортани. У пациентов с рецидивом узлового зоба, не требующим оперативного вмешательства, в ходе динамического наблюдения сохранялся эутиреоз. Коррекция заместительной терапии потребовалась только 4 из 13 больных, нуждающихся в приеме левотироксина натрия. По данным ультрасоноскопии не отмечено значимого увеличения размеров узлов. Средний показатель качества жизни соответствовал хорошему результату (10,1±0,4 балла).
Заключение. У большинства пациентов рецидив узлового зоба после операций с сохранением тиреоидной ткани протекает без каких-либо клинических проявлений.
