Анализ причин повторных оперативных вмешательств после коррекции частичной формы атриовентрикулярной коммуникации и их результатов

Цель исследования — анализ причин повторных операций после коррекции частичной формы атриовентрикулярной коммуникации и их результатов.

Материалы и методы. По поводу осложнений, возникших после коррекции частичной формы атриовентрикулярной коммуникации, повторно оперировано 20 пациентов. Всем больным наряду с клиническим обследованием проводили электрокардиографию, рентгенографию грудной клетки и трансторакальную эхокардиографию. В некоторых случаях дополнительно выполняли ангиокардиографию. Операции проводились по стандартной методике, с использованием трансстернального срединного доступа. У всех пациентов применяли нормотермическую перфузию с окклюзией аорты в условиях фармако-холодовой кардиоплегии.

Результаты. В анализируемой группе пациентов летальность в ближайшем послеоперационном периоде составила 15%. Большинство повторных вмешательств было обусловлено прогрессирующей митральной недостаточностью (65%), а также реканализацией дефекта межпредсердной перегородки (20%). Основными причинами возникших осложнений явились нарушение хирургической техники (24%) и прогрессирование соединительнотканной дисплазии (41%). Повторные оперативные вмешательства после коррекции частичной формы атриовентрикулярной коммуникации дают хорошие и удовлетворительные результаты в отдаленном периоде у 94% пациентов.

Sobolev Y.А., Medvedev А.P. The Analysis of Reoperation Causes After the Correction of Partial Atrioventricular Communications and Their Results. Sovremennye tehnologii v medicine 2012; (3): 85