Особенности фармакокинетики цефотаксима и кларитромицина у много курящих больных пневмонией
Цель исследования — изучение фармакокинетики цефотаксима и кларитромицина у много курящих больных внебольничной пневмонией.
Материалы и методы. В сыворотке крови 22 больных внебольничной пневмонией (14 много курящих пациентов с индексом курения ≥25 пачек/лет — основная группа и 8 некурящих пациентов — группа сравнения) определена концентрация цефотаксима (у 11 больных — 7 курящих и 4 некурящих) и кларитромицина (у 11 больных — 7 курящих и 4 некурящих).
Результаты. Установлено выраженное снижение концентрации препаратов у курящих пациентов: в 2,2—5,9 раза — цефотаксима (р>0,05) и в 1,2—2,2 раза — кларитромицина (р<0,05). Полученные данные позволяют говорить об осторожности в ходе применения цефотаксима в качестве стартовой эмпирической терапии пневмонии у много курящих пациентов. Если использование цефотаксима и кларитромицина необходимо, следует назначать максимально допустимые дозы.