Роль базисной терапии глюкокортикостероидами в формировании метаболических нарушений у больных бронхиальной астмой
Цель исследования — изучить частоту развития и клинические особенности метаболического синдрома у больных бронхиальной астмой (БА) при различных способах проведения базисной терапии глюкокортикостероидами (ГКС).
Материалы и методы. Обследовано 116 больных БА средней тяжести и тяжелого течения, которые были разделены на три группы: 1-я группа — 39 больных, не получавших базисной терапии; 2-я группа — 51 больной, более 2 лет получавшие средние и высокие дозы ингаляционных ГКС; 3-я группа — 26 больных, которые более 2 лет получали системные ГКС.
Заключение. БА часто ассоциирована с метаболическими нарушениями. Частота и степень выраженности этих нарушений значительно возрастает на фоне терапии ГКС. Среди проявлений метаболического синдрома у больных БА наиболее часто встречаются висцеральное ожирение, артериальная гипертензия, дислипидемия и нарушения углеводного обмена. Базисная терапия ингаляционными ГКС имеет свои метаболические последствия, к которым можно отнести ожирение, гиперинсулинемию, а также формирование инсулинорезистентности.