Корреляция функциональных показателей миокарда левого желудочка и данных субъективного состояния пациентов с хронической коронарной окклюзией
Цель исследования — изучить уровень корреляции функциональных показателей миокарда левого желудочка и данных субъективного состояния пациентов с хронической коронарной окклюзией по результатам эхокардиографии и новой методики оценки субъективного состояния больных с неполной реваскуляризацией миокарда.
Материалы и методы. Проанализированы результаты лечения 74 больных с окклюзионным поражением коронарных артерий. 1-ю группу составили 35 пациентов (47%) с локализацией хронической окклюзии в бассейне правой коронарной артерии, 2-ю — 15 (20%) с локализацией хронической окклюзии в бассейне передней нисходящей артерии, 3-ю — 24 (33%) с хронически окклюзированной огибающей артерией. Всем больным проводилось полное клинико-инструментальное обследование, включающее эхокардиографию, ангиографию и сбор информации о субъективном состоянии пациента. Субъективное состояние больного оценивалось по оригинальной методике троекратно: на дооперационном этапе спустя сутки после госпитализации, на 3-и сутки после операции, спустя 3 мес после оперативного вмешательства. Полученные результаты были соотнесены с влиянием болезни и рентгеноэндоваскулярного лечения на физическое, психологическое, эмоциональное и социальное функционирование личности.
Заключение. По данным разработанной авторами методики оценки субъективного состояния пациентов, неполная рентгеноэндоваскулярная реваскуляризация миокарда способствует увеличению уровней психологического и социального функционирования личности в ранние сроки после операции. По результатам эхокардиографии, полное восстановление функции миокарда левого желудочка при окклюзионном поражении может не наблюдаться в ранние сроки после оперативного вмешательства в связи с недостаточной коллатеральной перфузией миокарда в зоне хронической ишемии.
