Патофизиологическое обоснование использования эпидурального введения теноксикама в лечении дорсалгий
Цель исследования — оценить эффективность эпидурального введения теноксикама, представить патофизиологическое обоснование новых методов лечения дорсалгий.
Материалы и методы. Исследовано 75 больных с выраженным интенсивным болевым синдромом в поясничной области, которым проводилась эпидуральная фармакотерапия болевого синдрома. Пациентам 1-й группы (n=50) эпидурально вводился теноксикам — 20 мг в 10–20 мл физиологического раствора, контрольной группы (n=25) — смесь кортикостероидных гормонов и местных анестетиков. Оценка динамики болевого синдрома в процессе лечения проводилась с использованием визуально-аналоговой шкалы и качественно-количественного метода оценки болевого синдрома.
Результаты. Представлена концепция дегенеративного каскада в патогенезе дорсалгий. Ближайшие и отдаленные результаты лечения интенсивного болевого синдрома в поясничной области путем эпидурального введения теноксикама показали его эффективность. По сравнению с использованием смеси местных анестетиков и глюкокортикостероидов, этот метод сокращает сроки лечения пациентов с дорсалгиями, способствует более выраженному регрессу болевого синдрома и обеспечивает более длительные ремиссии.
