Ассоциация функциональных (спирографических и пикфлоуметрических) характеристик и клинических оценок контроля бронхиальной астмы у детей и подростков
Цель исследования — оценить взаимосвязь показателей оценки уровня контроля бронхиальной астмы по тесту Asthma Control Questionnaire (ACQ) с показателями пиковой объемной скорости выдоха (ПСВ) и объема форсированного выдоха за 1 с (ОФВ1), измеренными одновременно с проведением опроса.
Материалы и методы. Обследовано 127 детей и подростков в возрасте от 5 до 17 лет с атопической бронхиальной астмой, имеющих различный уровень контроля заболевания. Помимо стандартного клинического (включая антропометрию), функционального, иммунологического, аллергологического обследования всем детям проведено анкетирование по тесту AСQ, измерение ПСВ методом пикфлоуметрии, определение основных спирографических показателей.
Результаты. Выявлены корреляционные связи между значениями теста ACQ в баллах, с одной стороны, и показателями ПСВ и ОФВ1 (в процентах от долженствующих значений), измеренными в дневные часы, с другой стороны. Коэффициент корреляции между ACQ и ОФВ1 составил –0,65 при р=0,00001, что выше, чем между ACQ и ПСВ (r=–0,39; р=0,00001). Для оценки потенциального вклада данных функциональных параметров в диагностику контроля заболевания выполнен дискриминантный анализ. Доля верно классифицированных случаев с опорой на функциональные параметры составила 53% для ПСВ и 66% для ОФВ1, т.е. классифицирование уровня контроля бронхиальной астмы с привлечением мониторирования ОФВ1 имеет преимущества по сравнению с определением ПСВ.