Случай внутрипросветного эндоскопического ушивания перфорации желудка

Развитие эндоскопической техники в последние годы позволило диагностировать предраковые заболевания и ранние формы рака желудка и толстой кишки, что привело к появлению новых методов эндоскопического лечения — эндоскопической резекции слизистой оболочки и эндоскопической диссекции в подслизистом слое. Очевидны преимущества эндоскопических вмешательств — малая инвазивность, сохранение функции органа, укорочение сроков госпитализации, однако во время этих процедур возможны ятрогенные осложнения (кровотечения, перфорации). Наиболее опасным осложнением является перфорация, которая обычно требует немедленной лапаротомии.
Авторы описывают случай успешного использования эндоскопического сшивающего устройства для лечения ятрогенной перфорации стенки желудка, произошедшей во время выполнения эндоскопической диссекции в подслизистом слое при удалении подслизистой опухоли желудка. Дефект был ушит при помощи эндоскопического сшивающего устройства Apollo Overstitch (США) без перехода на лапаротомию. Послеоперационный период протекал без осложнений, пациентка была выписана на пятые сутки после операции.