Молекулярно-эпидемиологический мониторинг штаммов Streptococcus Pneumoniae, выделенных у пациентов пожилого возраста с внебольничными пневмониями

Сохраняет актуальность проблема микробиологического мониторинга и эпидемиологического надзора за штаммами S. pneumoniae как одного из убиквитарных возбудителей, вызывающих внебольничные пневмонии и другие инфекции дыхательных путей различной степени тяжести.
Мультилокусное сиквенс-типирование является перспективным методом молекулярно-эпидемиологического мониторинга, позволяющего идентифицировать эпидемически опасные клоны убиквитарных возбудителей.

Цель исследования — оценить при помощи метода мультилокусного сиквенс-типирования характер распространения эпидемически значимых штаммов Streptococcus pneumoniae у пациентов пожилого возраста с внебольничной пневмонией, бронхитами и у носителей, а также определить доминирующий генотип.

Материалы и методы. Проведено исследование 14 штаммов, выделенных у пациентов с внебольничными пневмониями (из них 7 — полирезистентных), 8 штаммов — от пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, 4 штаммов — от носителей. Мультилокусное сиквенс-типирование выполнено согласно методике M.C. Enright and B.G. Spratt (1998).

Результаты. Штаммы, выделенные во всех трех популяциях, представляют собой родственные изоляты вида Streptococcus pneumoniae, большинство из которых (18 из 26) обладают уникальным генотипом, определяющим наличие одного сиквенс-типа для каждого штамма. Из 14 штаммов, выделенных у лиц пожилого возраста с внебольничной пневмонией, 6 относились к профилю Taiwan 19F-14. Среди штаммов, выделенных от носителей, превалировал штамм, идентичный штамму R6. Среди штаммов, выделенных от пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, превалирования какого-либо генотипа не установлено.

Заключение. Мультилокусное сиквенс-типирование позволяет идентифицировать новые генотипы S. pneumoniae и дать прогноз относительно появления эпидемически опасных штаммов с новыми свойствами.