.jpg)
Предикторы эффективности терапии гомеостатических постстрессорных нарушений
Цель исследования — выявление предикторов патогенности стресса и изучение возможности их использования для мониторинга эффективности реабилитации лиц с последствиями дистресса.
Материалы и методы. В исследовании принимали участие 175 мужчин, перенесших однократный травматический стресс, связанный с профессиональной деятельностью. Использовались анамнестические, инструментальные и лабораторные методы исследования, психологическая методика, вычислялись интегральные показатели. С целью изучения возможности использования предикторов для мониторинга саногенетических изменений обследованные лица участвовали, кроме того, в стандартных программах реабилитации по методике Т.Г. Погодиной с соавт.
Результаты. Выявлены наиболее информативные предикторы патогенности стресса и эффективности терапии гомеостатических постстрессорных нарушений, возникших вследствие взаимодействия организма с окружающей средой. Установлено, что у лиц, имеющих опыт однократного травматического стресса, наиболее информативными предикторами патогенности стресса являются кроме вегетативных сдвигов ассоциированные с ними нарушения сексуального статуса в виде сексуальных дисфункций и сексуально-семейных дисгармоний. Комплексная оценка выявленных предикторов возможна с использованием интегральных показателей, основанных на измерении вегетативных и психосоматических характеристик. Она достаточно проста в реализации и одновременно информативна не только при оценке исходного состояния обследуемых, но и для мониторинга эффективности реабилитации лиц с последствиями дистресса.
- Александрович Ю.С., Гордеев В.И. Оценочные и прогностические шкалы в медицине критических состояний. СПб: ЭЛБИ-СПб; 2010; 248 с.
- Бодров В.А. Проблема преодоления стресса. Часть 1: “Coping stress” и теоретические подходы к его изучению. Психологический журнал 2006; 27(1): 122–133.
- Asberg M., Nygren A., Leopardi R., Rylander G., Peterson U., Wilczek L., Källmén H., Ekstedt M., Akerstedt T., Lekander M., Ekman R. Novel biochemical markers of psychosocial stress in women. PLoS One 2009; 4(1): e3590, http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0003590.
- Baune B. Conceptual challenges of a tentative model of stress-induced depression. PLoS One 2009; 4(1): e4266, http://dx.doi.org/10.1371/journal.pone.0004266.
- Nutt D.J. Neurobiological mechanisms in generalized anxiety disorder. J Clin Psychiatry 2001; 62(Suppl 11): 22–27.
- Подушкина И.В., Добржанский В.В., Кузнецов А.А., Дмитроченков А.В. Критерии и методы оценки состояния здоровья. Н. Новгород; 2007.
- Пушкова Э.С., Ксенз Н.В. Организация работы в группе профилактики преждевременного старения. Клиническая геронтология 2000; 9: 63–67.
- Семке В.Я., Епанчинцева Е.М. Типология и клиническая динамика посттравматического стрессового расстройства у комбатантов. Российский психиатрический журнал 2001; 5: 19–23.
- Котенев И.О. Психологическая диагностика постстрессовых состояний у сотрудников органов внутренних дел. М; 1997.
- Погодина Т.Г., Зуйкова А.А., Балчугов В.А. Основы медико-психологической реабилитации лиц опасных профессий. Н. Новгород; 2007.
