Сегодня: 05.04.2025
RU / EN
Последнее обновление: 25.03.2025
Оптимизация спондилосинтеза при некоторых оскольчатых повреждениях позвонков грудопоясничной локализации

Оптимизация спондилосинтеза при некоторых оскольчатых повреждениях позвонков грудопоясничной локализации

С.В. Лихачев, В.Б. Арсениевич, В.В. Островский, А.Е. Шульга, А.В. Зарецков, Д.В. Иванов, А.В. Доль, А.М. Донник, В.В. Зарецков
Ключевые слова: травма позвоночника; переходный грудопоясничный отдел; метод конечных элементов; промежуточная транспедикулярная фиксация; передний опорный корпородез.
2020, том 12, номер 4, стр. 30.

Полный текст статьи

html pdf
2868
2389

Промежуточная транспедикулярная фиксация дополнительное введение транспедикулярных винтов в поврежденные позвонки, получающая в настоящее время распространение в клинической практике, является усовершенствованием наиболее популярного хирургического вмешательства по поводу повреждений позвоночника. Монолатеральное введение транспедикулярных винтов в поврежденные позвонки позволяет сочетать преимущества промежуточной транспедикулярной фиксации с возможностью выполнения переднего опорного корпородеза без перемонтажа транспедикулярной системы.

Цель исследования — с помощью компьютерного биомеханического моделирования оценить стабильность компоновки промежуточной транспедикулярной фиксации, позволяющей при необходимости выполнить передний опорный корпородез.

Материалы и методы. Использовали DICOM-файлы, полученные при КТ пациента с повреждением переходного грудопоясничного отдела позвоночника, и программный продукт ANSYS. Стабильность транспедикулярной системы и опороспособность дополняющего ее имплантата Mesh, устанавливаемого при наличии монолатеральных промежуточных транспедикулярных винтов, оценивались с использованием компьютерного моделирования, базирующегося на методе конечных элементов.

Результаты. По данным моделирования получены значения поля напряжений и перемещений для систем позвоночник–металлоконструкция различной компоновки.При моделировании нагрузок, соответствующих ходьбе, падению с высоты роста, максимальные нагрузки, превышающие предел прочности костной ткани (153–161 МПа), зарегистрированы при использовании стандартной 4-винтовой системы (190 МПа). Применение предложенной компоновки системы фиксации, дополненной промежуточными винтами, позволяет получить нагрузки в системе позвоночник–металлоконструкция, не превышающие пороговые величины. Дополнение транспедикулярной системы с промежуточными винтами эксцентрически установленным имплантатом Mesh увеличивает стабильность фиксации.

Заключение. Полученные результаты демонстрируют высокую степень механической стабильности предложенной компоновки металлоконструкциии и ее потенциальную эффективность в стабилизации переходного грудопоясничного отдела позвоночника.


Журнал базах данных

pubmed_logo.jpg

web_of_science.jpg

scopus.jpg

crossref.jpg

ebsco.jpg

embase.jpg

ulrich.jpg

cyberleninka.jpg

e-library.jpg

lan.jpg

ajd.jpg

SCImago Journal & Country Rank