Индекс формы тела как новый антропометрический показатель кардиометаболических рисков у детей и подростков (систематический обзор)

S.A. Todorova

Ключевые слова: индекс формы тела; дети и подростки; ожирение; кардиометаболические риски.

Индекс формы тела (a body shape index, ABSI) — новый антропометрический показатель, связанный с оценкой ожирения. В настоящее время в педиатрической практике существует ограниченное количество исследований, посвященных изучению взаимосвязи этого индекса с метаболическими нарушениями и сердечно-сосудистыми изменениями.

Цель данного систематического обзора и метаанализа — оценка взаимосвязи кардиометаболических рисков с ABSI и его дискриминационной способности.

Материалы и методы. Для выявления релевантных статей проведен систематический поиск доступной научной литературы, опубликованной до марта 2024 г., в базах данных Web of Science, Science Direct, Scopus, ResearchGate и PubMed. К рассмотрению были приняты полные тексты публикаций, в которых сообщается об ассоциации кардиометаболического риска с ABSI у детей и подростков. Результаты и выводы обобщены с применением методов метаанализа.

Результаты. Отобрано 17 поперечных исследований с участием 31 849 детей и подростков, большинство из которых были из азиатских стран. В 9 исследованиях количество участников составляло менее 1000 человек, что ставит под сомнение репрезентативность выборки и надежность полученных результатов. Данные о взаимосвязи между ABSI и кардиометаболическим риском являются противоречивыми. Даже при использовании скорректированных по возрасту и полу значений ABSI по сравнению с устоявшимися или недавно предложенными антропометрическими измерениями дискриминационная способность ABSI остается неясной.

Заключение. Полученные на сегодняшний день результаты исследований указывают на изменчивую дискриминационную способность ABSI как предиктора кардиометаболического риска у детей и подростков.

Литература

Yun C.H., Bezerra H.G., Wu T.H., Yang F.S., Liu C.C., Wu Y.J., Kuo J.Y., Hung C.L., Lee J.J., Hou C.J., Yeh H.I., Longenecker C.T., Cury R.C. The normal limits, subclinical significance, related metabolic derangements and distinct biological effects of body site-specific adiposity in relatively healthy population. PLoS One 2013; 8(4): e61997, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0061997.
De Larochellière E., Côté J., Gilbert G., Bibeau K., Ross M.K., Dion-Roy V., Pibarot P., Després J.P., Larose E. Visceral/epicardial adiposity in nonobese and apparently healthy young adults: association with the cardiometabolic profile. Atherosclerosis 2014; 234(1): 23–29, https://doi.org/10.1016/j.atherosclerosis.2014.01.053.
Peterkova V.A., Bezlepkina O.B., Bolotova N.V., Bogova E.A., Vasyukova O.V., Girsh Y.V., Kiyaev A.V., Kostrova I.B., Malievskiy O.A., Mikhailova E.G., Okorokov P.L., Petryaykina E.E., Taranushenko T.E., Khramova E.B. Clinical guidelines "Obesity in children". Probl Endokrinol (Mosk) 2021; 67(5): 67–83, https://doi.org/10.14341/probl12802.
Zaccagni L., Barbieri D., Gualdi-Russo E. Body composition and physical activity in Italian university students. J Transl Med 2014; 12: 120, https://doi.org/10.1186/1479-5876-12-120.
Heymsfield S.B., Scherzer R., Pietrobelli A., Lewis C.E., Grunfeld C. Body mass index as a phenotypic expression of adiposity: quantitative contribution of muscularity in a population-based sample. Int J Obes (Lond) 2009; 33(12): 1363–1373, https://doi.org/10.1038/ijo.2009.184.
Freedman D.S., Wang J., Maynard L.M., Thornton J.C., Mei Z., Pierson R.N., Dietz W.H., Horlick M. Relation of BMI to fat and fat-free mass among children and adolescents. Int J Obes (Lond) 2005; 29(1): 1–8, https://doi.org/10.1038/sj.ijo.0802735.
Eliseeva Т.I., Geppe N.A., Ignatov S.K., Soodaeva S.K., Tush Е.V., Khaletskaya O.V., Potemina T.E., Malakhov A.B., Kubysheva N.I., Solovyov V.D. Relative body mass index as a new tool for nutritional status assessment in children and adolescents with bronchial asthma. Sovremennye tehnologii v medicine 2017; 9(1): 135, https://doi.org/10.17691/stm2017.9.1.18.
Xi B., Zong X., Kelishadi R., Litwin M., Hong Y.M., Poh B.K., Steffen L.M., Galcheva S.V., Herter-Aeberli I., Nawarycz T., Krzywińska-Wiewiorowska M., Khadilkar A., Schmidt M.D., Neuhauser H., Schienkiewitz A., Kułaga Z., Kim H.S., Stawińska-Witoszyńska B., Motlagh M.E., Ruzita A.T., Iotova V.M., Grajda A., Ismail M.N., Krzyżaniak A., Heshmat R., Stratev V., Różdżyńska-Świątkowska A., Ardalan G., Qorbani M., Świąder-Leśniak A., Ostrowska-Nawarycz L., Yotov Y., Ekbote V., Khadilkar V., Venn A.J., Dwyer T., Zhao M., Magnussen C.G., Bovet P. International waist circumference percentile cutoffs for central obesity in children and adolescents aged 6 to 18 years. J Clin Endocrinol Metab 2020; 105(4): e1569–e1583, https://doi.org/10.1210/clinem/dgz195.
Khadilkar A., Ekbote V., Chiplonkar S., Khadilkar V., Kajale N., Kulkarni S., Parthasarathy L., Arya A., Bhattacharya A., Agarwal S. Waist circumference percentiles in 2–18 year old Indian children. J Pediatr 2014; 164(6): 1358–62.e2, https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2014.02.018.
Galcheva S.V., Iotova V.M., Yotov Y.T., Grozdeva K.P., Stratev V.K., Tzaneva V.I. Waist circumference percentile curves for Bulgarian children and adolescents aged 6–18 years. Int J Pediatr Obes 2009; 4(4): 381–388, https://doi.org/10.3109/17477160902846195.
Mukherjee S., Leong H.F., Wong X.X. Waist circumference percentiles for Singaporean children and adolescents aged 6–17 years. Obes Res Clin Pract 2016; 10(Suppl 1): S17–S25, https://doi.org/10.1016/j.orcp.2016.04.004.
Bravo J., Raimundo A.M., Santos D.A., Timón R., Sardinha L.B. Abdominal obesity in adolescents: development of age-specific waist circumference cut-offs linked to adult IDF criteria. Am J Hum Biol 2017; 29(6), https://doi.org/10.1002/ajhb.23036.
Kułaga Z., Świąder-Leśniak A., Kotowska A., Litwin M. Population-based references for waist and hip circumferences, waist-to-hip and waist-to-height ratios for children and adolescents, and evaluation of their predictive ability. Eur J Pediatr 2023; 182(7): 3217–3229, https://doi.org/10.1007/s00431-023-05001-4.
Perona J.S., Schmidt Rio-Valle J., Ramírez-Vélez R., Correa-Rodríguez M., Fernández-Aparicio Á., González-Jiménez E. Waist circumference and abdominal volume index are the strongest anthropometric discriminators of metabolic syndrome in Spanish adolescents. Eur J Clin Invest 2019; 49(3): e13060, https://doi.org/10.1111/eci.13060.
Yazdi M., Assadi F., Qorbani M., Daniali S.S., Heshmat R., Esmaeil Motlagh M., Kelishadi R. Validity of anthropometric indices in predicting high blood pressure risk factors in Iranian children and adolescents: CASPIAN-V study. J Clin Hypertens (Greenwich) 2020; 22(6): 1009–1017, https://doi.org/10.1111/jch.13895.
Ge W., Yi L., Xiao C., Xiao Y., Liu J., Liang F., Yin J., Hu J. Effectiveness of a body shape index in predicting pediatric high blood pressure. Pediatr Res 2022; 92(3): 871–879, https://doi.org/10.1038/s41390-021-01844-5.
Moher D., Liberati A., Tetzlaff J., Altman D.G; PRISMA Group. Preferred reporting items for systematic reviews and meta-analyses: the PRISMA statement. Int J Surg 2010; 8(5): 336–341, https://doi.org/10.1016/j.ijsu.2010.02.007. Erratum in: Int J Surg 2010; 8(8): 658.
Vizzuso S., Del Torto A., Dilillo D., Calcaterra V., Di Profio E., Leone A., Gilardini L., Bertoli S., Battezzati A., Zuccotti G.V., Verduci E. Visceral adiposity index (VAI) in children and adolescents with obesity: no association with daily energy intake but promising tool to identify metabolic syndrome (MetS). Nutrients 2021; 13(2): 413, https://doi.org/10.3390/nu13020413.
Cristine Silva K., Santana Paiva N., Rocha de Faria F., Franceschini S.D.C.C., Eloiza Piore S. Predictive ability of seven anthropometric indices for cardiovascular risk markers and metabolic syndrome in adolescents. J Adolesc Health 2020; 66(4): 491–498, https://doi.org/10.1016/j.jadohealth.2019.10.021.
Giudici K.V., Martini L.A. Comparison between body mass index and a body shape index with adiponectin/leptin ratio and markers of glucose metabolism among adolescents. Ann Hum Biol 2017; 44(6): 489–494, https://doi.org/10.1080/03014460.2017.1327617.
Mameli C., Krakauer N.Y., Krakauer J.C., Bosetti A., Ferrari C.M., Moiana N., Schneider L., Borsani B., Genoni T., Zuccotti G. The association between a body shape index and cardiovascular risk in overweight and obese children and adolescents. PLoS One 2018; 13(1): e0190426, https://doi.org/10.1371/journal.pone.0190426.
Leone A., Vizzuso S., Brambilla P., Mameli C., Ravella S., De Amicis R., Battezzati A., Zuccotti G., Bertoli S., Verduci E. Evaluation of different adiposity indices and association with metabolic syndrome risk in obese children: is there a winner? Int J Mol Sci 2020; 21(11): 4083, https://doi.org/10.3390/ijms21114083.
Kasaeian A., Hemati Z., Heshmat R., Baygi F., Heshmati J., Mahdavi-Gorabi A., Abdar M.E., Motlagh M.E., Shafiee G., Qorban M., Kelishadi R. Association of a body shape index and hip index with cardiometabolic risk factors in children and adolescents: the CASPIAN-V study J Diabetes Metab Disord 2021; 20(1): 285–292, https://doi.org/10.1007/s40200-021-00743-0. Erratum in: J Diabetes Metab Disord 2021; 20(2): 2135, https://doi.org/10.1007/s40200-021-00792-5.
Duncan M.J., Mota J., Vale S., Santos M.P., Ribeiro J.C. Associations between body mass index, waist circumference and body shape index with resting blood pressure in Portuguese adolescents. Ann Hum Biol 2013; 40(2): 163–167, https://doi.org/10.3109/03014460.2012.752861.
Talwar I., Kaur S., Goyal P.A. Association of resting blood pressure with waist circumference and various indices of adiposity among adolescent boys of District Chamba, Himachal Pradesh. Indian Journal of Physical Anthropology and Human Genetics 2020; 39(1): 33–45.
Tong Y., Han E. Associations between body shape, body adiposity and other indices: a case study of hypertension in Chinese children and adolescents. Ann Hum Biol 2019; 46(6): 460–466, https://doi.org/10.1080/03014460.2019.1688864.
Tee J.Y.H., Gan W.Y., Lim P.Y. Comparisons of body mass index, waist circumference, waist-to-height ratio and a body shape index (ABSI) in predicting high blood pressure among Malaysian adolescents: a cross-sectional study. BMJ Open 2020; 10(1): e032874, https://doi.org/10.1136/bmjopen-2019-032874.
Xu Y., Yan W., Cheung Y.B. Body shape indices and cardiometabolic risk in adolescents. Ann Hum Biol 2015; 42(1): 70–75, https://doi.org/10.3109/03014460.2014.903998.
Chen R., Ji L., Chen Y., Meng L. Weight-to-height ratio and body roundness index are superior indicators to assess cardio-metabolic risks in Chinese children and adolescents: compared with body mass index and a body shape index. Transl Pediatr 2022; 11(3): 318–329, https://doi.org/10.21037/tp-21-479.
Lek N., Yan W., Zhang Y., Wang Q., Cheung Y.B. Indices of central and general obesity and cardiometabolic risk among adolescents in three ethnic groups in north-west China. Ann Hum Biol 2016; 43(1): 18–24, https://doi.org/10.3109/03014460.2015.1014418.
Kwak B.O., Lim J., Chung S. Body shape indices in adolescents based on the 2009–2012 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. Children (Basel) 2021; 8(10): 894, https://doi.org/10.3390/children8100894.
Krakauer N.Y., Krakauer J.C. Untangling waist circumference and hip circumference from body mass index with a body shape index, hip index, and anthropometric risk indicator. Metab Syndr Relat Disord 2018; 16(4): 160–165, https://doi.org/10.1089/met.2017.0166.
Chung S. Body mass index and body composition scaling to height in children and adolescent. Ann Pediatr Endocrinol Metab 2015; 20(3): 125–129, https://doi.org/10.6065/apem.2015.20.3.125.