Новое направление кожнопластических операций и устройства для их осуществления

При лечении обширных кожных дефектов, когда донорские ресурсы оказываются недостаточными для одномоментного возмещения утраченного дермального покрова, авторы используют новую технологию кожнопластической операции. У больного выкраивают лишенную жировой клетчатки кожную полосу «базис-лоскута» (расчет нужных размеров производят по формуле S=S₁/40, где S — искомая площадь аутотрансплантата, S₁ — площадь раневой поверхности) и при помощи специальных микродерматомов рассекают на поперечные аутомикротрансплантаты (АМТ) толщиной от 0,1 до 0,5 мм, что значительно увеличивает площадь «базис-лоскута». Полученные АМТ имеют две боковые поверхности, способные к срастанию с тканями. АМТ содержат все элементы кожи, что позволяет называть их полнослойными. АМТ укладывают на гранулирующую поверхность боковой стороной с умеренным их распластыванием на расстоянии 4 мм друг от друга в шахматном порядке. Затем берут аллокожу и укладывают на АМТ, полностью закрывая всю раневую поверхность с размещенными на ней аутомикротрансплантатами. Укладывание и расправление АМТ проводят специально изготовленными пинцетами оригинальной конструкции.

Экспериментальные и клинические испытания способа показали, что он открывает новые возможности оперативного лечения больных с глубокими поражениями кожи, особенно в случаях дефицита кожных ресурсов.

Izmailov S.G., Kudykin M.N., Izmailov G.A., Dyatlov E.E., Kozlov N.M., Izmailov A.G., Chirkin A.A. New Direction of Dermatoplastic Operations and Devices for Its Accomplishment. Sovremennye tehnologii v medicine 2009; (2): 27