Возможности современных технологий нейровизуализации для нового понимания патогенеза цервикальной дистонии
Цель исследования — изучение нейропсихологических нарушений и нейровизуализационных изменений у больных цервикальной дистонией.
Материалы и методы. Обследованы 92 пациента в возрасте от 21 до 69 лет.
Результаты и обсуждение. Выявлены нейропсихологические расстройства в виде снижения гибкости мышления, затруднения генерации идей и поз, ухудшения способности к обобщению и абстрагированию. Показано, что дисфункция лобных долей головного мозга у этих больных имеет как неспецифический характер, обусловленный нейродинамическими механизмами, так и специфический, связанный с нарушением деятельности собственно лобных долей. Средняя величина субарахноидальных пространств в лобных и теменных областях, а также усредненная ширина корковых борозд, по данным магнитно-резонансной томографии головного мозга, у больных цервикальной дистонией (спастической кривошеей) превышает соответствующие показатели у пациентов с головными болями напряжения. Обнаружены множественные статистически значимые корреляции нейровизуализационных показателей с результатами выполнения «лобных» нейропсихологических тестов, что предполагает существование нейроморфологических основ нарушений произвольной регуляции психической и двигательной активности.
