Особенности и прогностическая значимость симпатоадреналовой активности у больных инфарктом миокарда и сахарным диабетом 2-го типа
Цель исследования — изучение особенностей и прогностической значимости состояния, бета-адренорецепции клеточных мембран эритроцитов (β-АРМ) у больных инфарктом миокарда (ИМ) при наличии и отсутствии сахарного диабета 2-го типа (СД2).
Материалы и методы. Проведено комплексное клинико-лабораторное обследование 27 пациентов с ИМ и СД2 и 21 пациента — с ИМ без СД2 с количественной оценкой бета-АРМ.
Результаты. Выявлено, что у больных ИМ при СД2 показатель β-АРМ ниже, что свидетельствует о повышенной чувствительности рецепторов к эндогенным катехоламинам. Уменьшение показателя β-АРМ ассоциируется при СД2 с более длительным диабетическим анамнезом, диабетической нефропатией, а также с более тяжелым течением ИМ в виде увеличенной частоты аритмий и с худшим потенциалом восстановления систолической функции миокарда левого желудочка. У пациентов без СД2 пониженные значения β-АРМ также связаны с большей тяжестью течения ИМ в виде увеличенной частоты максимального (IV) класса тяжести ИМ, рецидивов ранней постинфарктной стенокардии и выраженной миокардиальной дисфункции.
