Хирургическое лечение аутоиммунного тиреоидита

Цель исследования — обосновать выбор оптимального объема оперативного вмешательства на основании изучения непосред­ственных и отдаленных результатов хирургического лечения пациентов с аутоиммунным тиреоидитом.

Материалы и методы. В проспективное контролируемое исследование были включены 19 женщин с аутоиммунным тиреоидитом в возрасте от 39 до 56 лет. Продолжительность заболевания — от 1 года до 9 лет. Оценка результатов исследования проводилась на основе динамического наблюдения, анализа показателей тиреоидного статуса, данных ультрасоноскопии и анкетирования пациентов.

Заключение. При развитии компрессионного синдрома у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом для профилактики осложнений целесообразно выполнение субтотальной резекции ЩЖ с оставлением тиреоидной ткани в трахеопищеводной борозде с обеих сторон от трахеи. Интрафасциальная тиреоидэктомия является операцией выбора при наличии узлов на фоне хронических аутоиммунных изменений в ткани ЩЖ. Экстрафасциальную тиреоидэктомию с центральной лимфодиссекцией необходимо осуществлять при обоснованном подозрении на рак ЩЖ.

Menkov A.V. Surgical Treatment of Autoimmune Thyroiditis. Sovremennye tehnologii v medicine 2011; (2): 103