Экспериментальное обоснование лаважа тонкой кишки осмотически активным раствором при острой кишечной непроходимости, осложненной интраабдоминальной гипертензией
Цель исследования — определить влияние уровня внутрикишечного давления на механизм, вызывающий декомпенсацию нарушений микроциркуляции в стенке тонкой кишки, и оценить эффективность энтерального лаважа препаратом гидроксиэтилкрахмала в условиях критического повышения внутрикишечного давления при острой кишечной непроходимости.
Материалы и методы. Работа выполнена на 54 лабораторных животных. В I серии экспериментов (36 беспородных собак) изучены процессы изменения микроциркуляции стенки тонкой кишки в зависимости от уровня повышения внутрикишечного давления (5, 15, 25, 35 мм рт. ст.). Во II серии (18 крыс) изучено влияние раствора 10% гидроксиэтилкрахмала на течение воспалительного процесса в тканях тонкой кишки при установленном критическом уровне внутрикишечного давления.
Результаты. При внутрикишечном давлении в тонкой кишке, равном 15 мм рт. ст. и более, наступают декомпенсированные нарушения процессов спланхнической микроциркуляции. В условиях установленного критического уровня внутрибрюшного давления лаваж тонкой кишки 10% раствором гидроксиэтилкрахмала снижает выраженность воспалительной реакции в тканях кишечной стенки при острой тонкокишечной непроходимости.
