Динамика патологических процессов у пациентов с заболеваниями предстательной железы, тактика ведения
Цель исследования — оценить динамику патологических процессов в предстательной железе и предложить тактику ведения пациентов с различными патологическими процессами на фоне доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).
Материалы и методы. 53 пациентам после гистологически подтвержденных простатических интраэпителиальных неоплазий (ПИН) 1-й и 2-й степени и ДГПЖ проводились повторные операции, из них 23 изначально выполнена биопсия простаты по поводу подозрения на рак, 30 — чреспузырная аденомэктомия и трансуретральная резекция.
Заключение. Облигатным предраком простаты являются ПИН 2-й степени. Неоплазии 1-й степени подозрительны на озлокачествление при повышении уровня простатспецифического антигена. Хроническое воспаление (простатит) и фиброз простаты тяжелой степени также могут рассматриваться как предраковые процессы. Предложена тактика ведения пациентов на основе анализа гистологических изменений при первичных и повторных операциях.