Использование оригинальной технологии перемещения «конфликтного» (добавочного) сосуда у детей при оперативном лечении гидронефроза лапароскопическим доступом
Цель исследования — изучить эффективность лапароскопического перемещения «конфликтного» сосуда с использованием фасциальной пластины при хирургическом лечении обструкции пиелоуретерального сегмента у детей.
Материалы и методы. В 2008–2010 гг. перемещение сосуда лапароскопическим доступом выполнено 11 детям. Среди пациентов — 5 девочек и 6 мальчиков. Правосторонний гидронефроз выявлен у 3 детей, левосторонний — у 8. Средний возраст пациентов — 100,8±21,1 мес. В двух случаях использована технология Hellstrom, в 9 — модифицированная технология перемещения и фиксации «конфликтного» сосуда пластиной, выкроенной из фасции, которая покрывает переднюю стенку лоханки.
Результаты. У всех детей с первого месяца после операции отмечали нормализацию анализов мочи и купирование бактериурии, отсутствие жалоб на боли в животе и поясничной области, существенную редукцию дилатации лоханки уже к 7-м суткам после операции и дальнейшее сокращение лоханки в течение года после операции. Эти данные свидетельствуют о высокой эффективности разработанного способа фиксации «конфликтного» сосуда при выполнении транспозиции лапароскопическим доступом у детей.
