Исследование in vitro микробной биопленки на поверхности синтетических макропористых эндопротезов для пластики брюшной стенки
Цель исследования — изучить особенности бактериального роста in vitro на поверхности синтетических макропористых сетчатых эндопротезов, применяемых в современной хирургии для пластики брюшной стенки по поводу грыж, и формирование биопленок.
Материалы и методы. Использованы эндопротезы из полипропилена (стандартный, легкий), поливинилиденфторида, реперена, композитных материалов (полипропилен и поливинилиденфторид), применяемые в хирургии грыж. Сетки контаминированы культурами Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Pseudomonas aeruginosa. После инкубации препараты изучены под микроскопом в темном поле, покрытие сетки биопленкой оценено с помощью специальной шкалы.
Результаты. В течение 48 ч in vitro на поверхности всех эндопротезов формируется микробная биопленка. Наибольшей способностью к ее образованию обладает Ps. aeruginosa, меньшей — St. aureus, минимальной — St. epidermidis (p=0,027). Ps. aeruginosa значительно слабее контаминирует легкие полипропиленовые сетки, чем любые другие (p=0,009), интенсивнее заселяет сетки из стандартного полипропилена, чем гладкую поверхность эндопротеза из реперена (p=0,024). Для St. aureus такой зависимости нет. Культура St. epidermidis максимально контаминирует реперен (p=0,044).
Заключение. Образование биопленки представляет собой универсальный механизм инфицирования сетки, который может быть реализован in vitro на любом эндопротезе. Его особенности зависят от материала, типа сетки, микрорельефа поверхности, штамма микроорганизма. Для выполнения операций с применением синтетических материалов в условиях бактериальной контаминации необходимо разрабатывать особые эндопротезы, которые были бы способны противодействовать колонизации и образованию биопленки.
