Современные технологии в лучевой диагностике злокачественных опухолей печени
Цель исследования — изучить возможности компьютерной томографии с внутривенным контрастированием и мультифазным сканированием и магнитно-резонансной томографии с применением гепатоспецифического контрастного средства — гадоксетовой кислоты — в диагностике злокачественных опухолей печени.
Материалы и методы. В течение 2008–2011 гг. на базе Кировского областного госпиталя ветеранов войн и Кировской областной клинической больницы полное клинико-лучевое обследование было выполнено 60 больным с раком печени. Первичные злокачественные опухоли печени диагностированы у 23 больных. Метастатические опухоли печени диагностированы у 37 больных.
Мультиспиральную компьютерную томографию (КТ) абдоминальной области выполнили 45 пациентам (75%). Магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости и забрюшинного пространства — 31 пациенту (52%).
Заключение. Современные технологии КТ и МРТ с внутривенным контрастированием и мультифазным сканированием высокоинформативны в топической и дифференциальной диагностике злокачественных опухолей печени. Применение гепатоспецифического контрастного средства — гадоксетовой кислоты — расширяет возможности МРТ в выявлении и распознавании мелких (менее 1 см) метастазов в печени.
Дифференциальная лучевая диагностика очаговых поражений печени (с применением КТ и МРТ) должна базироваться на комплексном исследовании морфологической структуры, характера васкуляризации патологических очагов с изучением их динамического и органоспецифического (при МРТ в гепатоцитарную фазу) контрастирования.
