Проблема раневых осложнений при эндопротезировании брюшной стенки по поводу вентральных грыж
Анализ литературы показал, что применение синтетических эндопротезов в герниологии уменьшило частоту рецидивов грыж, но привело к увеличению частоты раневых осложнений, которые наблюдаются как при использовании различных видов эндопротезов, так и при различных способах их расположения в тканях; как при открытых операциях, так и при лапароскопических методах. Рассмотрены наиболее часто встречающиеся осложнения, такие как серома, инфильтрат и др. Оценены различные факторы риска их возникновения — ожирение, особенности выполнения операции и размер грыжи, количество рецидивов. Отдельно акцентируется внимание на жидкостных скоплениях (серомах) в тканях передней брюшной стенки после эндопротезирования. Отмечены современные способы профилактики раневых осложнений: уменьшение травматичности оперативного вмешательства, новые виды дренирования ран; физико-химические методы, воздействующие на течение раневого процесса; методы, основанные на коррекции иммунологических расстройств, применении клеточных технологий.
