Эффективность методов лучевой терапии после органосохраняющих операций у больных ранним раком молочной железы
Улучшение ранней диагностики рака молочной железы привело к увеличению доли ранних форм заболевания у женщин с впервые установленным диагнозом. Актуальны совершенствование существующих и поиск новых методов органосохраняющего лечения этого заболевания с улучшением показателей безрецидивной и общей выживаемости больных. Показано, что «золотым стандартом» такого лечения в наше время является обязательное проведение лучевой терапии на оставшуюся часть молочной железы.
В статье проанализированы основные современные методики лучевого воздействия: дополнительное облучение ложа удаленной опухоли, облучение зоны регионарного метастазирования. Большое место отведено новой методике, которая еще находится в стадии исследований — ускоренное частичное (парциальное) облучение молочной железы у отдельных категорий больных (APBI). Рассмотрены достоинства и недостатки этих методик с использованием данных собственных исследований.
Освещаются вопросы клипирования ложа удаленной опухоли клипсами из титановой проволоки, показаны основные критерии отбора больных для проведения ускоренного частичного облучения молочной железы.
