Случай дуплексного транскраниального сканирования церебральных артерий у больного с нейротравмой

Н.В. Шелудько, Е.И. Карпович, Л.Р. Курилина, Н.В. Заречнова, П.И. Рыхтик, Е.А. Павлова, С.С. Павлов, Л.В. Казакова

Ключевые слова: транскраниальное дуплексное сканирование; интракраниальные и экстракраниальные сосуды; смерть мозга.

Рассмотрен клинический случай, который наглядно показал возможность использования метода транскраниального дуплексного сканирования (ТКДС) в диагностике смерти головного мозга. Особенностью данного наблюдения является выявление стадийности прекращения кровообращения в головном мозге: от появления альтернирующего кровообращения до полного отсутствия доплеровского спектра во всех интра- и экстракраниальных артериях брахиоцефальной системы, включая все стандартные доступы визуализации, в том числе трансорбитальный способ визуализации интракраниальных сосудов. Идентификация альтернирующего характера кровотока в экстракраниальных сосудах позволяет верифицировать прекращение кровообращения в головном мозге независимо от показателей интракраниального кровотока, что имеет большое значение при плохом качестве костного окна для ТКДС.