Иммунотерапия злокачественных опухолей головного мозга (обзор)
Проведен анализ отечественных и зарубежных публикаций, посвященных стремительно развивающемуся методу лечения злокачественных опухолей головного мозга — иммунотерапии. Представлен современный взгляд на основную концепцию противоопухолевого иммунитета, на проблему взаимодействия иммунной системы с опухолью в целом и в условиях иммунологической привилегированности центральной нервной системы, обозначены теоретические предпосылки эффективности использования метода иммунотерапии против злокачественных опухолей головного мозга (способность антигенов опухоли и активированных лимфоцитов проникать через гематоэнцефалический барьер). Указана роль трансформирующего ростового фактора β, интерлейкина 10, циклооксигеназы-2, простагландина Е2, белка MCP-1, взаимодействия Fas-рецептор/Fas-лиганд, антигена-4 цитотоксических Т-лимфоцитов в развитии опухолевой иммунорезистентности. Приведена современная классификация видов активной и пассивной иммунотерапии, каждый из которых рассмотрен в отдельности с указанием особенностей, результатов проведенных доклинических и клинических испытаний его эффективности, возможных побочных действий. Особое внимание уделено новой концепции ключевой роли опухолевых стволовых клеток в патогенезе глиальных опухолей головного мозга и таргетному воздействию на эти клетки.