Оценка биологического действия сиролимус-элюирующих коронарных стентов

Цель исследования — изучить влияние разработанного сиролимус-элюирующего кардиоваскулярного стента на гематологические и биохимические параметры крови в эксперименте.

Материалы и методы. Выполнена ангиопластика аортально-подвздошного сегмента бедренной артерии 6 кроликам с имплантацией голометаллических кобальт-хромовых стентов МС 2,5×11 мм и 6 кроликам с имплантацией стентов такой же модели с покрытием линейно-цепочечным углеродом и лекарственным покрытием (содержание сиролимуса — 2 мкг/мм²), разработанных ООО «НаноМед» (Россия). Состояние животных оценивали визуально и по изменению гематологических и биохимических параметров крови через 1, 2, 4, 7 нед после имплантации в сравнении с показателями в интактной и контрольной группах.

Результаты. Применение стентов с покрытием линейно-цепочечным углеродом и лекарственным покрытием снижает риск возникновения рестеноза. Постепенное разрушение полимерного покрытия обеспечивает дозированное, локальное выделение лекарственного вещества в зону стентированной сосудистой стенки, что ингибирует гиперплазию неоинтимы. Имплантация сиролимус-элюирующих стентов по сравнению с имплантацией голометаллических стентов не вызывает достоверных изменений биохимических параметров крови кроликов и не влияет на ее гематологические показатели. Изменения в анализах крови животных контрольной группы по сравнению с интактной объясняются хирургическим вмешательством в организм. Все это позволяет начать клинические испытания сиролимус-элюирующих коронарных стентов.

1. Карпов Ю.А., Самко А.Н., Буза В.В. Коронарная ан­гио­пластика и стентирование. М: МИА; 2010.
2. Федорченко А.Н. Рестеноз как основная проб­ле­ма после чрескожных коронарных вмешательств. Автореф. дис. … докт. мед. наук. Новосибирск; 2009.
3. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Голухова Е.З., Бу­зиа­швили Ю.И., Никитина Т.Г., Стаферов А.В., Зака­рян Н.В. Применение стентов с лекарственным анти­пролиферативным покрытием в лечении больных ише­ми­ческой болезнью сердца. Креативная кардиология 2007; 1–2: 183–199.
4. Бокерия Л.А., Алекян Б.Г., Закарян Н.В., Стафе­ров А.В. Коронарное стентирование: современное сос­тоя­ние вопроса. В кн.: Руководство по рентгено­эндо­васкулярной хирургии сердца и сосудов. Т. 3. Под ред. Бокерия Л.А., Алекяна Б.Г., Анри М. М; 2008; с. 206–219.
5. Ли Ч.Х., Серруйз П.У. Стенты с лекарственным покрытием. Международный журнал интервенционной кардиоангиологии 2003; 1: 9–18.
6. Адамян А.А. Основные направления и перспективы в создании и клиническом применении полимерных имплантатов. Биосовместимость 1994; 2: 97–107.
7. Севастьянов В.И., Кирпичников М.П. Биосовместимые материалы. М: МИА; 2011; 544 с.
8. Yin R.-X., Yang D.-Z., Wu J.-Z. Nanoparticle drug- and gene-eluting stents for the prevention and treatment of coronary restenosis. Theranostics 2014; 4(2): 175–200, https://doi.org/10.7150/thno.7210.
9. Ielasi A., Latib A., Colombo A. Current and future drug-eluting coronary stent technology. Expert Rev Cardiovasc Ther 2011; 9(4): 485–503, https://doi.org/10.1586/erc.11.5.
10. Любченко О.Д., Кручинина А.Д., Шатров А.Н. Кине­тика деградации антипролиферативного полимерного покры­тия стентов в условиях in vitro. Известия высших учебных заведений. Поволжский регион. Естественные науки 2015; 2(10): 55–61.
11. McPherson R.A., Pincus M.R. Henry’s clinical diagnosis and management by laboratory methods: 22nd edition. Elsevier Saunders, Philadelphia; 2011.

Kruchinina А.D., Lyubchenko О.D., Yastremskaya Y.P., Shatrov А.N. Evaluating Biological Effects of Sirolimus-Eluting Cardiovascular Stents. Sovremennye tehnologii v medicine 2017; 9(1): 56, https://doi.org/10.17691/stm2017.9.1.06