Корреляции показателей липидного профиля и гликозилированного гемоглобина как новый прогностический критерий развития и прогрессирования сахарного диабета 2-го типа
Цель исследования — оценка корреляций показателей липидного профиля и гликозилированного гемоглобина для определения их прогностической значимости в качестве критерия при развитии и прогрессировании сахарного диабета 2-го типа (СД 2) у лиц с метаболическим синдромом и с пониженной массой тела.
Материалы и методы. Исследование включало результаты обследования 50 пациентов с метаболическим синдромом (1-я группа), 50 лиц с пониженным индексом массы тела — ИМТ (2-я группа), 50 лиц с СД 2 (3-я группа) и 50 практически здоровых лиц (контрольная группа). Биохимические показатели липидного профиля и гликозилированный гемоглобин в венозной крови оценивали с помощью анализаторов Clima MC-15 (Испания), BS-200 и BS-200 E (Китай).
Результаты. Установлено, что в 1-й и 2-й группах по сравнению с 3-й группой корреляции таких параметров, как уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), мочевины, креатинина с ИМТ, выражены статистически значимо сильнее у женщин, в то время как у мужчин наблюдается обратная ситуация. Кроме того, корреляция уровней триглицеридов с ИМТ статистически значимо сильнее выражена у пациентов с СД 2, чем у практически здоровых лиц, причем у женщин она положительная, у мужчин — отрицательная.
Таким образом, у мужчин с метаболическим синдромом диагностически значимыми в оценке развития и прогрессирования СД 2 могут служить ЛПВП, ЛПНП, креатинин, мочевина, так как между ними и ИМТ выявлена сильная положительная корреляция, а также триглицериды, так как между ними и ИМТ обнаружена сильная отрицательная корреляция.
У женщин с метаболическим синдромом таким прогностически значимым показателем можно назвать совокупность слабой корреляции ИМТ с показателями уровней ЛПВП, ЛПНП, мочевины, креатинина и сильной положительной корреляции с триглицеридами.
Заключение. Выявленные новые корреляционные особенности биохимических показателей крови при СД 2 могут служить прогностическими критериями развития и течения заболевания.
- Аметов А.С., Барыкина И.Н., Бондарь И.А., Вайсберг А.Р., Вербовая Н.И., Жукова Л.А., Замятина О.В., Киселева Т.П., Моругова Т.В., Хосталек У.Г., Шабалина Е.А. Приверженность пациентов терапии метформином пролонгированного действия (Глюкофаж® лонг) в условиях реальной клинической практики в Российской Федерации. Эндокринология: новости, мнения, обучение 2017; 4(21): 52–63.
- Шевченко Е.А., Успенская О.А., Кондюров И.М., Курылев В.В., Россохин В.Ф. Оценка вирусного компонента с целью диагностики и лечения воспалительных заболеваний ротовой полости. Современные технологии в медицине 2012; 3: 96–99.
- Валикулова Ф.Ю., Фомин И.В., Мудрова Л.А., Вайсберг А.Р. Состояние контроля гиперхолестеринемии у больных сахарным диабетом и ишемической болезнью сердца в условиях амбулаторной практики. CardioСоматика 2013; 4(3): 25–27.
- Загоскин П.П., Загоскина И.П., Савельева Н.А., Ляляев В.А. Современные подходы к проблеме регуляции массы тела (обзор). Современные технологии в медицине 2014; 6(3): 104–117.
- Элларян Л.К., Казарина Л.Н., Шевченко Е.А. Комплексный подход к лечению глоссалгии с учетом современных данных об особенностях ее этиопатогенеза. Современные технологии в медицине 2018; 10(2): 135–139, https://doi.org/10.17691/stm2018.10.2.15.
- Каныгина Э.Л., Клеменова И.А., Курников Г.Ю. Липидный комплекс для лечения хронических дерматозов. Патент РФ 2159118. 1998.
- Клеменова И.А., Копытова Т.В., Абалихина Е.П. Изучение спектра липидов как способ эффективности лечения больных псориазом. Клиническая лабораторная диагностика 2002; 10: 36.
- Шевченко Е.А., Артифексова А.А., Успенская О.А. Роль урогенитальной инфекции в механизме развития бесплодия. Современные технологии в медицине 2011; 2: 118–119.
- Шевченко Е.А., Загребин Е.А., Чилипенок А.С., Залетина А.В., Успенский В.И., Иванченко Е.Ю., Кочеткова А.В. Выявление факторов риска развития дисбиоза у лиц молодого возраста с метаболическим синдромом и без него с помощью информационно-компьютерных технологий. Медицинский альманах 2019; 1(58): 44–47.
