Сегодня: 13.06.2025
RU / EN
Последнее обновление: 30.04.2025
Оценка восстановления кожи после лечения склерозирующего лихена вульвы фракционным CO<sub>2</sub>-лазером с использованием мультимодальной оптической когерентной томографии

Оценка восстановления кожи после лечения склерозирующего лихена вульвы фракционным CO2-лазером с использованием мультимодальной оптической когерентной томографии

М.А. Сироткина, А.Л. Потапов, М.М. Логинова, А.Е. Бычкова, А.А. Моисеев, М.В. Кочуева, А.Ю. Богомолова, Е.Б. Киселева, А.В. Асатурова, А.В. Масленникова, С.Г. Раденска-Лоповок, И.А. Аполихина, Н.Д. Гладкова
Ключевые слова: склерозирующий лихен вульвы; фракционный СО2-лазер; мультимодальная оптическая когерентная томография; ММ ОКТ; коэффициент затухания ОКТ-сигнала; ангиография; лимфангиография.
2024, том 16, номер 4, стр. 15.

Полный текст статьи

html pdf
1157
730

Цель исследования — оценить влияние воздействия фракционного СО2-лазера на кожу вульвы при лечении склерозирующего лихена методом мультимодальной оптической когерентной томографии (ММ ОКТ).

Материалы и методы. В исследование включено 3 клинических случая склерозирующего лихена вульвы (СЛВ), гистологически классифицированного как ранний, ранний с отеком дермы и поздний, и для контроля — 2 пациента без патологии вульвы. Пациентам с СЛВ выполнено 3 процедуры воздействия фракционного СО2-лазера с интервалом в 30–40 дней. У пациентов без патологии вульвы ММ ОКТ-исследование проведено однократно, у пациентов с СЛВ — непосредственно до панч-биопсии, сразу после 1-го сеанса лазерного воздействия и через 1 мес после полного курса лечения в точке наибольшего видимого поражения кожи.

Результаты. Полученные данные демонстрируют, что результат восстановления кожи вульвы через 1 мес после лечения фракционным СО2-лазером зависит от состояния дермы до лечения.

При раннем СЛВ и раннем СЛВ с отеком дермы (случаи 1 и 2) до лечения при ММ ОКТ-исследовании наблюдалось снижение толщины эпидермиса, нарушение контрастности границы эпидермиса и дермы, снижение значений коэффициента затухания ОКТ-сигнала в дерме, снижение плотности сосудистой сети. После лечения отмечалось полное восстановление ММ ОКТ-структуры кожи вульвы, а все вычисляемые по изображениям количественные показатели достигали уровня, характерного для нормальной кожи вульвы. Поздний СЛВ (случай 3) до лечения характеризовался наличием зоны гомогенизации (склероза) дермы, которая четко прослеживалась на ММ ОКТ-изображениях. После лечения полного восстановления ММ ОКТ-структуры кожи вульвы не наблюдалось, зона склероза сохранялась, однако визуально отмечено увеличение плотности кровеносных и лимфатических сосудов в зоне поражения до уровня, характерного для нормальной кожи вульвы.

Заключение. ММ ОКТ может быть предложена в качестве перспективного неинвазивного способа контроля восстановления кожи после лечения СЛВ с помощью фракционного СО2-лазера.


Журнал базах данных

pubmed_logo.jpg

web_of_science.jpg

scopus.jpg

crossref.jpg

ebsco.jpg

embase.jpg

ulrich.jpg

cyberleninka.jpg

e-library.jpg

lan.jpg

ajd.jpg

SCImago Journal & Country Rank