Ключевые слова: шизофрения; нейропсихологические тесты; Trail Making Test; исполнительные функции.
- Аннотация
- Список литературы
- Как цитировать в References
Цель исследования — адаптация и валидация методики Trail Making Test (ТМТ), реализованной на компьютерной платформе Inquisit.
Материалы и методы. Обследованы 69 человек: 34 условно психически здоровых добровольца (12 мужчин и 22 женщины; средний возраст — 20,6 [20,1; 21,2] года) и 35 пациентов с шизофренией (12 мужчин и 23 женщины; средний возраст — 38,7 [34,1; 43,3] года). Был выполнен перевод на русский язык тестовых заданий и пользовательского интерфейса оригинального англоязычного скрипта TMT. Корректность перевода была проверена разработчиками платформы Inquisit, после чего русскоязычная версия была размещена на данной платформе. Исследование (тестирование проводили два раза) выполняли с помощью русскоязычного скрипта ТМТ, методик «Корректурная проба», «Отыскивание чисел» (таблицы Шульте) и «Заучивание 10 слов».
Результаты. Коэффициент альфа Кронбаха для выборки условно психически здоровых составил 0,96; для выборки пациентов с шизофренией — 0,90, что характеризует достаточную внутреннюю согласованность методики ТМТ. Количественные показатели тест-ретестовой надежности ТМТ достигают заметного и высокого уровней по шкале Чеддока при корреляционном анализе временны́х показателей; по количеству совершенных ошибок корреляций не выявлено. Для обеих выборок получены положительные статистически значимые корреляции между временем, потраченным на выполнение заданий по методикам ТМТ и «Отыскивание чисел». В выборке пациентов с шизофренией обнаружены отрицательные статистически значимые корреляции между количеством проверенных строк («Корректурная проба») и количеством потраченного времени (ТМТ). Выявленные закономерности подтверждают наличие конвергентной валидности между временными результатами ТМТ, классическими пробами на внимание и динамическими характеристиками мышления. При этом между количеством ошибок в ТМТ и в «Корректурной пробе» значимых корреляций не обнаружено. Предположительно это связано с разными нейропсихологическими механизмами совершения ошибок испытуемыми в указанных методиках. Дискриминантная валидность доказана за счет отсутствия значимых корреляций между большинством показателей ТМТ и результатами теста «Заучивание 10 слов» в обеих выборках.
Заключение. Адаптированная методика TMT обладает достаточной внутренней согласованностью, конвергентной и дискриминантной валидностью, а также тест-ретестовой надежностью, что позволяет рекомендовать ее при использовании в исследованиях для оценки дефицита исполнительных функций у пациентов с шизофренией. При этом именно показатели потраченного времени на выполнение заданий ТМТ больше всего соответствуют оценке динамических показателей внимания.
1. Петрова Н.Н. Нейрокогнитивный профиль, негативные и аффективные симптомы при шизофрении: структура и взаимосвязи. Психиатрия, психотерапия и клиническая психология 2023; 14(2): 123–131, https://doi.org/10.34883/pi.2023.14.2.008.
2. Karyakina M., Shmukler A. Network analysis of cognitive deficit in patients with schizophrenia spectrum disorders. Schizophr Res Cogn 2021; 26: 100213, https://doi.org/10.1016/j.scog.2021.100213.
3. Корнетов А.Н., Языков К.Г., Корнетова Е.Г., Федоренко О.Ю., Гончарова А.А., Семке А.В., Иванова С.А., Шмуклер А.Б., Бохан Н.А. Нормативная оценка когнитивных функций по шкале “Краткая оценка когнитивных функций у пациентов с шизофренией” (BACS) в томской популяции: конституциональные факторы вариативности. Сибирский психологический журнал 2021; 82: 137–152, https://doi.org/10.17223/17267080/82/8.
4. Zorin R.A., Medvedeva Y.I., Kurepina I.S., Lapkin M.M., Zhadnov V.A. Distribution of physiological resources and effectivity of purposeful activity of patients with epilepsy. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald 2018; 26(3): 369–379, https://doi.org/10.23888/pavlovj2018263369-379.
5. Armitage S.G. An analysis of certain psychological tests used for the evaluation of brain injury. Psychological Monographs 1946; 60(1): i–48, https://doi.org/10.1037/h0093567.
6. Reitan R.M. Validity of the Trail Making Test as an indicator of organic brain damage. Perceptual and Motor Skills 1958; 8(3): 271–276, https://doi.org/10.2466/pms.1958.8.3.271.
7. Laere E., Tee S.F., Tang P.Y. Assessment of cognition in schizophrenia using Trail Making Test: a meta-analysis. Psychiatry Investig 2018; 15(10): 945–955, https://doi.org/10.30773/pi.2018.07.22.
8. Яновский Т.С. Диагностика психических больных и внутренняя картина болезни. Личность в меняющемся мире: здоровье, адаптация, развитие 2017; 5(4): 569–597, https://doi.org/10.23888/humj20174569-597.
9. Sánchez-Cubillo I., Periáñez J.A., Adrover-Roig D., Rodríguez-Sánchez J.M., Ríos-Lago M., Tirapu J., Barceló F. Construct validity of the Trail Making Test: role of task-switching, working memory, inhibition/interference control, and visuomotor abilities. J Int Neuropsychol Soc 2009; 15(3): 438–450, https://doi.org/10.1017/S1355617709090626.
10. Baykara E., Kuhn C., Linz N., Tröger J., Karbach J. Validation of a digital, tablet-based version of the Trail Making Test in the ∆elta platform. Eur J Neurosci 2022; 55(2): 461–467, https://doi.org/10.1111/ejn.15541.
11. Hays J.R. Trail Making Test norms for psychiatric patients. Percept Mot Skills 1995; 80(1): 187–194, https://doi.org/10.2466/pms.1995.80.1.187.
12. Moggi F., Ossola N., Graser Y., Soravia L.M. Trail Making Test: normative data for patients with severe alcohol use disorder. Subst Use Misuse 2020; 55(11): 1790–1799, https://doi.org/10.1080/10826084.2020.1765806.
13. Toda A., Nagami S., Katsumata A., Fukunaga S. Verification of Trail Making Test in elderly people with behavioral and psychological symptoms of dementia. Ageing Int 2022; 47: 491–502, https://doi.org/10.1007/s12126-021-09424-y.
14. Sayed A., Abdelhadi G., Ramadan I., Galeel A.A., Hamed M. Validation of trail making test part A for cognitive screening in multiple sclerosis. Progress in Neurology and Psychiatry 2023; 27(4): 35–38, https://doi.org/10.1002/pnp.814.
15. Ransing R., Sakekar G.Sh., Grigo O., Khairkar P. Bedside assessment of cognitive heterogenety with clock drawing performance among clinical subtypes of schizophrenia — preliminary study. I.P. Pavlov Russian Medical Biological Herald 2025; 33(1): 37–48, https://doi.org/10.17816/pavlovj501723.
16. Sisakhti M., Batouli S.A.H., Delazar E., Farrahi H. Iranian normative data for the Trail-Making Test stratified by age, gender, and education. Frontiers in Biomedical Technologies 2024, https://doi.org/10.18502/fbt.v11i3.15886.
17. Waggestad T.H., Kirsebom B.E., Strobel C., Wallin A., Eckerström M., Fladby T., Egeland J. Improving validity of the trail making test with alphabet support. Front Psychol 2023; 14: 1227578, https://doi.org/10.3389/fpsyg.2023.1227578.
18. Trail Making Test (TMT) (2025). URL: https://www.millisecond.com/library/trailmakingtest.
19. Гессманн Х., Шеронов Е.А. Валидность психологического теста. Современная зарубежная психология 2013; 2(4): 20–31.
20. Когнитивные расстройства у лиц пожилого и старческого возраста. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/617_5#doc_g.
21. Giovagnoli A.R., Del Pesce M., Mascheroni S., Simoncelli M., Laiacona M., Capitani E. Trail making test: normative values from 287 normal adult controls. Ital J Neurol Sci 1996; 17(4): 305–309, https://doi.org/10.1007/BF01997792.
22. Laere E., Tee S.F., Tang P.Y. Assessment of cognition in schizophrenia using Trail Making Test: a meta-analysis. Psychiatry Investig 2018; 15(10): 945–955, https://doi.org/10.30773/pi.2018.07.22.