Роль йододефицита в развитии нарушений менструального цикла у молодых девушек

Цель исследования — изучить влияние уровня обеспеченности йодом у молодых девушек на развитие нарушений менструального цикла.

Материалы и методы. Содержание йода в моче определяли с помощью потенциометрического метода с использованием ионоселективных электродов для анализа иодид-ионов. В связи с высокой амплитудой колебаний индивидуальных концентраций йода в моче (йодурии) для суждения о степени выраженности йодного дефицита применяли среднее значение концентрации йода в моче — медиану.

Результаты. Значения показателей экскреции йода с мочой у молодых девушек с нарушениями менструальной функции варьировали в широком диапазоне — от 18 до 109 мкг/л. Медиана экскреции йода была ниже существующей нормы и составила 74,8 мкг/л.

Выявлено наличие положительной прямой средней связи между йодурией и нарушениями менструальной функции (r=0,46). Для оценки эффективности программы йодной профилактики нарушений менструальной функции у девушек через 5–6 мес приема препаратов йода проведена повторная оценка у них йодной обеспеченности. Установлено, что количество нормальных показателей экскреции йода с мочой увеличилось до 70,6% случаев, средних и тяжелых форм дефицита не выявлено. Кроме того, большинство девушек с нарушениями менструальной функции отмечали улучшение функционирования репродуктивной системы.

1. Яцкевич Н.М. Гинекологическая заболеваемость сту­­денток: факторы риска, возможности прогнозирования, ранней диагностики, профилактики и реабилитации. Авто­реф. дис. … канд. мед. наук. Иркутск; 2004.
2. Клиническая эндокринология. Под ред. Холодо­вой Е.А. М: Медицинское информационное агентство; 2011; 736 с.
3. Серов В.Н., Прилепская В.Н., Овсянникова Т.В. Гине­ко­логическая эндокринология. М: МЕДпрессиформ; 2008; 528 с.
4. World Health Organization. International Council for the Control of the Iodine Deficiency Disorders. United Nations Children`s Fund (WHO/ICCIDD/UNICEF). Assessment of the iodine deficiency disorders and monitoring their elimination. 3rd Edition. Geneva: World Health Organization; 2008.
5. Leung A.M., LaMar A., He X., Braverman L.E., Pearce E.N. Iodine status and thyroid function of Boston-area vegetarians and vegans. J Clin Endocrinol Metab 2011; 96(8): E1303–E1307, https://doi.org/10.1210/jc.2011-0256.
6. Дедов И.И., Мельниченко Г.А., Трошина Е.А. и др. Дефицит йода — угроза здоровью и развитию детей России. Пути решения проблемы. Национальный доклад. М; 2006.
7. Ara G., Melse-Boon A., Roy S.K., Alam N., Ahmed S., Khatun U.H.F., Ahmed T. Sub-clinical iodine deficiency still prevalent in bangladeshi adolescent girls and pregnant women. Asian J Clin Nutr 2010; 2(1): 1–12, https://doi.org/10.3923/ajcn.2010.1.12.
8. Assey V.D., Greiner T., Mzee R.K., Abuu H., Mgoba C., Kimboka S., Peterson S. Iodine deficiency persists in the Zanzibar islands of Tanzania. Food Nutr Bull 2006; 27(4): 292–299, https://doi.org/10.1177/156482650602700402.
9. Pearce E.N., Pino S., He X., Bazrafshan H.R., Lee S.L., Braverman L.E. Sources of dietary iodine: bread, cows’ milk, and infant formula in the Boston area. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89(7): 3421–3424, https://doi.org/10.1210/jc.2003-032002.
10. Morreale de Escobar G., Obregon M., Escobar del Rey F. Role of thyroid hormone during early brain development. Eur J Endocrinol 2004; 151(Suppl_3): U25–U37, https://doi.org/10.1530/eje.0.151u025.
11. Ausó E., Lavado-Autric R., Cuevas E., del Rey F.E., Morreale de Escobar G., Berbel P. A moderate and transient deficiency of maternal thyroid function at the beginning of fetal neocorticogenesis alters neuronal migration. Endocrinology 2004; 145(9): 4037–4047, https://doi.org/10.1210/en.2004-0274.
12. Koibuchi N., Chin W.W. Thyroid hormone action and brain development. Trends Endocrinol Metab 2000; 11(4): 123–128, https://doi.org/10.1016/s1043-2760(00)00238-1.
13. Chan S. Thyroid hormone and central nervous system development. J Endocrinol 2000; 165(1): 1–8, https://doi.org/10.1677/joe.0.1650001.
14. Delange F. Endemic cretinism. In: The thyroid. A fundamental and clinical text. Braverman L.E., Utiger R.D. (editors). Philadelphia: J.B. Lippincott; 1996; p. 756–767.
15. Glinoer D., Delange F. The Potential repercussions of maternal, fetal, and neonatal hypothyroxinemia on the progeny. Thyroid 2000; 10(10): 871–887, https://doi.org/10.1089/thy.2000.10.871.
16. Santiago-Fernandez P., Torres-Barahona R., Muela-Martínez J.A., Rojo-Martínez G., García-Fuentes E., Garriga M.J., León A.G., Soriguer F. Intelligence quotient and iodine intake: a cross-sectional study in children. J Clin Endocrinol Metab 2004; 89(8): 3851–3857, https://doi.org/10.1210/jc.2003-031652.
17. Zimmermann M.B., Connolly K., Bozo M., Bridson J., Rohner F., Grimci L. Iodine supplementation improves cognition in iodine-deficient schoolchildren in Albania: a randomized, controlled, double-blind study. Am J Clin Nutr 2006; 83(1): 108–114.

Gerasimova L.I., Denisov М.S., Samoilova А.V., Gunin А.G., Denisova Т.G. Role of Iodine Deficiency in the Development of Menstrual Disorders in Young Females. Sovremennye tehnologii v medicine 2016; 8(4): 104, https://doi.org/10.17691/stm2016.8.4.14