Антитромботическая модификация шовного материала: сохранение свойств при длительном хранении
Цель исследования — изучение тромборезистентных свойств модифицированного шовного материала после трех лет хранения.
Материалы и методы. Использовали нить на основе полипропилена Serapren 3,0. Для модификации на поверхность шовного материала наносили слой 3% раствора биодеградируемого сополимера 3-полигидроксибутиратоксивалериата с молекулярной массой 280 кДа в хлороформе. В качестве лекарственного вещества, оказывающего антитромботический и антипролиферативный эффект, использовали нефракционированный гепарин. Модификацию шовного материала проводили в несколько стадий, при помощи многоступенчатой химической реакции, что позволило прочно закрепить покрытие на поверхности нити.
Результаты. При оценке равномерности и сохранности модифицирующего слоя выявлено, что поверхность модифицированной нити после 3 лет хранения остается достаточно равномерно покрытой биодеградируемым слоем. Спектроскопическое изучение позволило достоверно определить наличие слоя гепарина в составе покрытия, о чем свидетельствовало наличие сульфогрупп в спектре.
При гистологическом исследовании удаленных образцов биоматериала, прошитых модифицированной и немодифицированной нитью, обнаружены различия в тканевой реакции на шовный материал. Образцы, прошитые немодифицированной нитью, имели признаки выраженного воспаления. Вокруг обнаружено значительное скопление лимфоцитов. При этом образцы, прошитые модифицированным шовным материалом, отличались незначительной лимфо-лейкоцитарной инфильтрацией.
Заключение. Предложенный химический способ модификации хирургического шовного материала является перспективным, поскольку выраженные антитромботические свойства нити и высокая биосовместимость сохраняются на протяжении трех лет.
- Бонцевич Д.Н. Хирургический шовный материал. М: Интеграция; 2005.
- Буянов В.М., Егиев В.Н., Удотов О.А. Хирургический шов. М: Рапид-Принт; 1993.
- Кабешев Б.О., Зиновкин Д.А., Бонцевич Д.Н., Надыров Э.А. Влияние хирургического шовного материала, модифицированного наночастицами серебра, на течение воспалительного раневого процесса in vivo в условиях микробной контаминации. Проблемы здоровья и экологии 2014; 2(40): 109–115.
- Князюк А.С., Лызиков А.Н., Зиновкин Д.А., Надыров Э.А., Бонцевич Д.Н. Влияние нового антибактериального шовного материала на течение раневого процесса в эксперименте. Проблемы здоровья и экологии 2015; 1(43): 48–53.
- Мохов Е.М., Сергеев А.Н., Серов Е.В. О разработке новых биологически активных шовных материалов и их применении в абдоминальной хирургии. Новости хирургии 2013; 3(21): 23–32, https://doi.org/10.18484/2305-0047.2013.3.23.
- Патахов Г.М., Ахмадудинов М.Г. Биоактивные шовные материалы в гепаторафии. Фундаментальные исследования 2011; 7: 124–126.
- Obermeier A., Schneider J., Föhr P., Wehner S., Kühn K.-D., Stemberger A., Schieker M., Burgkart R. In vitro evaluation of novel antimicrobial coatings for surgical sutures using octenidine. BMC Microbiol 2015; 15(1): 186, https://doi.org/10.1186/s12866-015-0523-4.
- Saxena S., Ray A.R., Kapil A., Pavon-Djavid G., Letourneur D., Gupta B., Meddahi-Pellé A. Development of a new polypropylene-based suture: plasma grafting, surface treatment, characterization, and biocompatibility studies. Macromol Biosci 2011; 11(3): 373–382, https://doi.org/10.1002/mabi.201000298.
- Li Y., Kumar K.N., Dabkowski J.M., Corrigan M., Scott R.W., Nüsslein K., Tew G.N. New bactericidal surgical suture coating. Langmuir 2012; 28(33): 12134–12139, https://doi.org/10.1021/la302732w.
- Shkurenko S.I., Idiatulina T.S. Nikant biologically active surgical sutures. Fibre Chemistry 2002; 34(5): 346–349, https://doi.org/10.1023/a:1022159018362.
- Wu X., Kubilay N.Z., Ren J., Allegranzi B., Bischoff P., Zayed B., Pittet D., Li J. Antimicrobial-coated sutures to decrease surgical site infections: a systematic review and meta-analysis. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 2017; 36(1): 19–32, https://doi.org/10.1007/s10096-016-2765-y.
- Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. Сердечно-сосудистая хирургия — 2015. Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения. М.: НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН; 2016.
- Покровский А.В., Гонтаренко В.Н. Состояние сосудистой хирургии в России в 2014 году. М; 2015.
- Акентьева Т.Н., Борисов В.В., Кудрявцева Ю.А., Доронина Н.В., Ежов В.А. Влияние покрытия на основе полиоксиалканоатов на свойства шовного материала. Ангиология и сосудистая хирургия 2014; 4(2): 42–48.
- Антонова Л.В., Насонова М.В., Кудрявцева Ю.А., Головкин А.С. Возможности использования полиоксиалканоатов и поликапролактона в качестве сополимерной основы для создания тканеинженерных конструкций в сердечно-сосудистой хирургии. Бюллетень сибирской медицины 2012; 1(11): 128–134.
- Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. Казань: Фэн; 2000.
